La sanidad en Albania

Cómo funciona el sistema

Albania gestiona un sistema sanitario público mixto centrado en el Fondo de Seguro Obligatorio de Salud (ISKSH/MHIF), un único pagador público financiado mediante cotizaciones sobre la nómina (una cotización al seguro de salud del 3.4% repartida entre empleador y empleado) y complementado con cargo al presupuesto del Estado, un híbrido Bismarck/Beveridge. El Fondo reembolsa los medicamentos con receta a los asegurados y paga la atención pública primaria, especializada y hospitalaria, además de contratar a algunos proveedores privados. El derecho a la mayor parte de la atención financiada con fondos públicos está vinculado a cotizar al Fondo, por lo que la cobertura es incompleta: aproximadamente un tercio de la población carece de seguro. Las personas sin seguro siguen teniendo derecho a atención de urgencia gratuita, a un chequeo básico anual gratuito y a consultas gratuitas con el médico de cabecera, pero los pagos directos e informales son significativos. En la práctica, los expatriados y los nómadas recurren en gran medida al sector privado, concentrado en Tirana.

Un sector privado bien desarrollado se concentra en Tirana, donde cuatro hospitales privados principales (American Hospital, Hygeia, German Hospital y el albanés-italiano Salus) más numerosas clínicas privadas ofrecen atención moderna de estándar occidental, con personal que habla inglés e italiano y tiempos de espera cortos (a menudo de 1-2 días). Esta es la vía habitual para expatriados y nómadas, que pagan de su bolsillo o a través de un seguro médico internacional/privado. Una consulta privada con médico de cabecera o especialista cuesta normalmente entre 3,000-6,000 ALL (unos EUR 30-60). Los planes de salud privados/internacionales orientados a expatriados suelen citarse en torno a EUR 30-150 al mes según la cobertura; se recomiendan las pólizas que incluyan evacuación médica a Italia o Grecia, ya que los casos complejos pueden tener que tratarse en el extranjero y Albania no dispone de servicio de ambulancia aérea.

La revisión de protección financiera de la OMS/Europa concluyó que la protección financiera en Albania es débil en comparación con la mayoría de los países europeos: alrededor del 12% de los hogares sufre un gasto sanitario catastrófico y aproximadamente el 8% se ve abocado a la pobreza o se hunde más en ella a causa de los pagos directos, con una elevada necesidad no cubierta de atención sanitaria y dental. El derecho a la atención financiada con fondos públicos está vinculado a las cotizaciones obligatorias al fondo, lo que deja a alrededor de un tercio de la población sin seguro, y los pagos informales en los centros públicos son habituales. La Embajada de EE. UU. señala que el servicio de ambulancias es limitado, con largos tiempos de respuesta, y que Albania no dispone de ambulancias aéreas.